Что делать, если обнаружены метастазы в головном мозге, если у вас рак молочной железы?
🔹1. Убедиться, что у Вас на руках есть диск с записью исследования (снимками МРТ головного мозга)
Если речь идёт о московских больницах, подведомственных Департаменту здравоохранения Москвы, то файлы можно скачать из ЕМИАС и записать их на флешку (но лучше все же иметь всегда диск, так как из-за правил компьютерной безопасности не все клиники могут смотреть чужие флешки).
🔹2. Убедиться в том, что МРТ головного мозга было проведено с контрастом.
Если оно было проведено без контраста, то нужно сделать снова – уже с контрастом.
🔹3. Внимательно изучить заключение МРТ головного мозга: сколько метастаз, какого размера, есть ли перифокальный отёк и смещение срединных структур?
- Если есть отёк и смещение, и ваш врач ничего не предпринял, то действовать нужно немедленно и не ждать записи к онкологу через 2 недели! Смещение является жизнеугрожающим состоянием, а отёк требует подключения терапии дексаметазоном. Врача нужно найти быстро. При наличии симптоматики – вызывать скорую помощь.
- Если отека нет или он небольшой, нет смещения срединных структур, то есть небольшой запас времени для того, чтобы разобраться и получить второе мнение по ситуации в других больницах помимо той, где проходите лечение.
🔹4. Получить консультацию радиолога и/или нейрохирурга
🔹5. Получить второе мнение у другого врача.
Почему важно получить второе мнение? Потому что каждая больница предлагает зачастую только те варианты лечения, которыми располагает организационно, технически и (самое печальное) бюрократически-финансово (вопрос квот и оплат в другой бюджет/другой регион стоит остро).
Если в больнице нет отделения нейрохирургии, то преимущественно могут предлагать радиохирургию, и, соответственно, наоборот.
Или предлагать лечение только на том оборудовании, которое есть. Больница будет хотеть, чтобы вы лечились в ней, по множеству бюрократических причин, прежде всего из-за получения бюджетных денежных средств за лечение.
🔹Продолжение инструкции в этом файле:
