Сегодня объясним, как задержка химиотерапии влияет на общий результат лечения.
Химиотерапия — системное лечение и часто носит цикловой характер.
Цикл химиотерапии — период времени, который включает в себя дни введения цитостатиков (от 1 до 5 дней в зависимости от схемы) и перерыв до планируемого 1-го дня следующего цикла.
Поэтому, если вы начали химиотерапию, то настраивайтесь на длинную дистанцию.
Обычно циклы химиотерапии повторяются каждые 2 или 3 недели. Также существуют еженедельные циклы монохимиотерапии (например паклитаксел).
Почему делается перерыв между циклами?
Он связан с тем, что здоровым тканям и клеткам необходимо время для восстановления работы.
Наряду с этим, восстанавливаются и опухолевые клетки, но опухоль обладает более медленными дефектными структурами восстановления.
Поэтому перерывы между циклами ХТ построены с учетом периода деления опухолевых клеток.
Очень важно соблюдать сроки между циклами ХТ и не увеличивать перерывы, чтобы не давать возможности опухолевым клеткам восстанавливать свою массу.
Научно доказано, что увеличение перерыва между циклами >7 дней снижает эффективность лечения до 25%, а >2 недель — до 35%, то есть фактически сводит на нет совместные усилия пациента и лечащего врача.
Поэтому основное правило химиотерапии — ее регулярность.
Допускается смещение даты начала следующего цикла на 3 дня в меньшую и большую стороны от запланированной даты без причин медицинского характера (производственная необходимость, государственные праздники, семейные обстоятельства).
Также начало очередного цикла может быть отложено по медицинским показаниям при:
- Побочных эффектах лечения, не достигших степени 0–1 к следующему курсу;
- Обострении сопутствующих заболеваний;
- Любом заболевании в острой фазе.
Побочные эффекты можно предотвратить грамотной сопроводительной и симптоматической терапией, что мы практикуем ежедневно. Ведь мы вместе с пациентами рассчитываем на лучший результат из всех возможных, и для этого нужно проводить лечение без переносов.
