Прием витамина D при дефицитах

Теперь давайте поговорим о дозировках витамина D

Как я писал ранее, всё чаще встречаются ситуации, когда люди без показаний в течение длительного периода принимают большие дозы витамина D. А порой неадекватные дозировки назначают и сами врачи. Например, недавно ко мне пришла пациентка, которой рекомендовали принимать по 20 тысяч МЕ в день 2 месяца!

В российских и зарубежных клинических рекомендациях прописано, что на длительный период (более 6 месяцев) без контроля анализов не рекомендуется приём более 4000МЕ в сутки.

Минимальная суточная потребность в витамине D для взрослых людей составляет 600-800МЕ.

Поддерживающей (профилактической) дозировкой является 1000 – 2000 МЕ ежедневно или 6000 – 14000 МЕ однократно в неделю.

Есть группы людей с высоким риском тяжёлого дефицита витамина D – у них назначаемые дозировки выше, чем в общей популяции. Например, у пациентов с ожирением, рекомендуется прием более высоких доз витамина D (поддерживающая доза не менее 3000 – 6000 МЕ в сутки). Это связано с тем, что витамин D «застревает» в подкожно-жировой клетчатке и становится недоступным для центрального кровотока. Решение о назначении более высоких дозировок, чем профилактические принимает врач.

Развитие токсических проявлений передозировки витамина D – редкое явление и связано чаще всего с приемом крайне высоких доз витамина в течение долгого времени.

Несмотря на это, в последние годы повсеместно наблюдается явный тренд по увеличению частоты регистрируемых случаев. По оценкам, проведенным в США, в сравнении с 2000 г. ежегодно стало регистрироваться в 17 раз больше случаев передозировки витамина D.

Токсические реакции могут появляться при уровне витамина D в крови более 100нг/мл и проявляться высоким кальцием в крови, спутанностью сознания, учащённым мочеиспусканием, жаждой, рвотой, мышечной слабостью и отложением камней в почках.

Если у вас есть сомнения – принимать витамин D или нет, а также значимые заболевания, то обязательно проконсультируйтесь со специалистом.