❗️ Вышли новые практические рекомендации RUSSCO, много хороших новостей. Ждём в клинреках! Выделили те изменения, касающиеся трипла, на которые, на наш взгляд, стоит обратить внимание:

🔺Олапариб «следует рассмотреть» в адъюванте (как сейчас капецитабин) для BRCA-носителей

Олапариб назначать при наличии инвазивной резидуальной опухоли (неполном патоморфозе) , соответствующей ypT≥1b или ypN+ или RCB II–III.

🔺Добавили: Для неславян проверять BRCA предпочтительнее методом ngs, а не пцр

🔺 Постнеоадъювантную терапию проводить одновременно с лучевой терапией (капец, олапариб)

🔺Было: платина в неоадьюванте – «может быть рассмотрена»
Стало: платина -«рекомендована» 💪🏽

🔺Новое:
Адъювантную/постнеоадъювантную ХТ рекомендуется начинать в сроки не позднее 4–6 нед. в отсутствие хирургических осложнений; в случае хирургических осложнений — после их разрешения. Проведение адъювантной ХТ по прошествии 3 и более месяцев после хирургического лечения нецелесообразно.

🔺 Добавили сноску под цифрой 5 о том, что еженедельно таксаны эффективнее, чем раз в 3 недели ещё в одну схему, где есть паклитаксел

🔺 У больных метастатическим тнрмж определение PD-L.
Было:  просто определить PD-L,
Стало: «с помощью теста Ventana SP142 или подсчет CPS при выполнении тестирования клоном 22С3 на платформе DACO для решения вопроса о назначении дополнительно к химиотерапии атезолизумаба или пембролизумаба»

🔺Добавили липосомальный доксорубицин для 4 стадии (у него меньше побочек, чем у обычного доксорубицина) 👍🏽

🔺 Добавили пембролизумаб 🔥

🔺 Обычные режимы поменяли на дозоуплотненные

Текст – видение автора, советуем ознакомиться с оригиналом рекомендаций.

Практические рекомендации 2022
https://www.rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2022/2022-09.pdf

Если Вы нашли ошибку в нашем тексте, пожалуйста, сообщите нам.
Если Вы копируете и распространяете наш пост на своих ресурсах, пожалуйста, сохраняйте ссылку на источник ❤️

С любовью, Ваши триплята)