Автор: Джулия Сиприано, магистр наук
На основании результатов наблюдательного исследования объединенных проспективных когортных данных, опубликованных в журнале Journal of Clinical Oncology , гормональная контрацепция, по-видимому, повышает риск развития рака груди у носителей мутаций герминальной линии BRCA1 , но не BRCA2 . По словам Келли-Энн Филлипс, доктора медицины, бакалавра медицины и хирургии, члена Американской академии клинической хирургии, члена Американской академии медицинских наук , из Онкологического центра Питера Маккаллума, Мельбурн, Австралия, и ее коллег, эта связь была особенно выражена при длительном использовании.
Исследователи сосредоточились на 3882 носителях мутации BRCA1 и 1509 носителях мутации BRCA2 . В общей сложности 53% и 71% этих мутационно определенных групп, соответственно, когда-либо использовали гормональные контрацептивы в течение по крайней мере 1 года. Связи между гормональной контрацепцией и риском рака молочной железы для этих незатронутых носителей оценивались с помощью моделей регрессии Кокса. Случай рака молочной железы был диагностирован у 488 лиц с мутациями BRCA1 и 191 из тех, у кого были мутации BRCA2, в течение медианного периода наблюдения 5,9 и 5,6 лет соответственно.
Ни текущее (коэффициент риска [HR] = 1,40, P = .10), ни прошлое (годы назад, 1–5: HR = 1,16, P = .4; 6–10: HR = 1,40, P = .05; > 10: HR = 1,27, P = .07) использование гормональных контрацептивов не было выявлено значимой связи с риском рака молочной железы у носителей мутации BRCA1 ; однако была зарегистрирована связь с когда-либо использовавшимся (HR = 1,29, P = .02). Кроме того, было обнаружено, что риск развития рака молочной железы увеличивается с совокупной продолжительностью использования, с предполагаемым пропорциональным увеличением на 3% ( P = .002) за каждый дополнительный год. По словам исследователей, у носителей мутации BRCA2 не было обнаружено никаких доказательств того, что текущее (HR = 0,70, P = 0,3) или когда-либо (HR = 1,07, P = 0,7) использование гормональной контрацепции было связано с повышенным риском развития рака молочной железы.
«При принятии решений об [использовании гормональных контрацептивов] у женщин с мутациями BRCA1 следует тщательно взвесить риски и преимущества для каждого отдельного человека», — заключили исследователи.”
https://jnccn360.org/breast/medical-literature/is-hormonal-contraception-associated-with-breast-cancer-risk-in-brca-mutation-carriers/?utm_source=JNCCN%2D360%2DINTL%2D12%2F3%2F24&utm_medium=email&utm_term=#:~:text=%D0%A0%D0%95%D0%9A%D0%9B%D0%90%D0%9C%D0%90,%D1%87%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BA%D0%B0%C2%BB%2C%20%E2%80%94%20%D0%B7%D0%B0%D0%BA%D0%BB%D1%8E%D1%87%D0%B8%D0%BB%D0%B8%20%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%B8.
