Беременность защищает от рака молочной железы?
Исследований на данную тему много, однако, до сих пор однозначного ответа нет.
Нет этого ответа, потому что любой рак (в том числе и рак молочной железы) возникает под воздействием множества причин.
Нельзя рассматривать беременность и рак, лактация и рак,
менархе и рак,
менопауза и рак,
ожирение и рак и тд.
Однако, стоит придерживаться постулата:
Ранняя беременность (20-30 лет) обладает онкопротективным действием, в отношении рака молочной железы.
Ранний возраст при первой доношенной беременности и более высокий паритет (более 3 родов) снижают риск рака молочной железы до половины риска нерожавших женщин.
Pathak DR, Osuch JR, He J. Breast carcinoma etiology: Current knowledge and new insights into the effects of reproductive and hormonal risk factors in black and white populations. Cancer. 2000;88:1230-1238
Клиническая задача
А если женщина, родила 4х детей, кормила всех по 12 мес, первые роды были в 19 лет, 4ые роды были в 33 года. Защищена ли она от рака молочной железы? Об этом в следующем посте (много букв, однако, пишите свое мнение в комментариях).
Хотя механизмы защиты от рака молочной железы беременностью до конца не выяснены, предполагается, что беременность снижает риск рака молочной железы главным образом за счет двух механизмов:
1. Индуцированный эстрогеном митоз может подавляться эстриолом, основным эстрогеном, вырабатываемым во время беременности.
2. Эстроген-индуцированный митоз может подавляться гормоном пролактином, уровень которого повышается во время беременности.
González-JiménezE,GarcíaPA,AguilarMJ,PadillaCA,ÁlvarezJ.Breastfeedingandthe prevention of breast cancer: A retrospective review of clinical histories. Journal of Clinical Nursing. 2014;23(17–18):2397-2403
То есть, чтобы довести мысль до конца.
Действующие лица нашего спектакля.
1. Эстрогены (эстрадиол, эстрон) стимулируют рост и пролиферацию клеток, содержащих эстрогеновые рецепторы.
Еще проще: эстрогены активируют клетки молочной железы и заставляют их более интенсивней делится, что и повышает риск возникновения злокачественной клетки.
2. Эстриол вырабатывает плацента и печень плода. Его задача развить систему протоков молочной железы, дабы свершилась лактация. Вне беременности эстриол присутствует в организме в низкой концентрации.
3. Пролактин основной гормон, обеспечивающий лактацию. Однако, при нормальном уровне пролактин обладает онкопротективным действием, а при повышенном уровне происходит повышение чувствительности клеток к эстрогену.
Я считаю крайне неправильно, отчасти катастрофично, показывать свои сверх-знания, по типу:
Вот будете долго кормить грудью – не будет рака!
А что если женщина не может кормить?
А что если женщина кормила грудью более 2х лет, а у нее рак?
Вот рожайте быстрее и у Вас – не будет рака.
А что если женщина не может родить?
А что если женщина родила до 25 лет, а у нее рак?
Вот худейте и у Вас не будет рака!
Смотрите мой пример, я чет не спешу худеть.
Если Вам говорят такого рода высказывания, то стоит задуматься, а уместна ли подобного рода категоричность и поверхностность?
Ну и возвращаясь к подсчету факторов риска: Что же у дамы? Защищена ли она от рака молочной железы?