Четвертый кейс для четверок! Длительная ремиссия после отдаленных метастазов #ТНРМЖ4
Хотим отметить, что зачастую в таких случаях используется нестандартная химия. Стандартные схемы чаще сильно эффективнее, они прошли множество исследований и были отобраны по эффективности, поэтому не стоит настаивать на новой схеме из кейса.
Такой кейс – это чаще всего случайное стечение обстоятельств и различных факторов.
Кейс 4
Женщине был поставлен диагноз рак молочной железы в 2004 году в России. На тот момент не было информации о рецепторном статусе опухоли.
Лечение: мастэктомия, затем химия: циклофосфамид, метотрексат и фторурацил, а также доцетаксел и антрациклин. Лучи.
Переезд в США
В марте 2009 года ей был поставлен рецидив во внутренних молочных и гиларных лимфоузлах и грудине, а также поставлен трижды негативный рмж.
Пациентке провели лучевую терапию для улучшения состояния и уменьшения размеров лимфоузлов.
В мае 2009 года ей назначили капецитабин, но из-за побочных эффектов дозу снизили.
Затем её перевели на гемцитабин.
В результате ПЭТ-КТ, выявили новые очаги в левой парастернальной области, медиастинальных, надключичных, гиларных и подмышечных лимфоузлах, в четвертом грудном позвонке.
Паклитаксел, полный ответ и через год снова прогрессировние в наружную стенку и подмышечные лимфоузлы
Эрибулин
В мае 2011 года ПЭТ- показал полный ответ на лечение без признаков МТС
С тех пор пациентка не получала химиотерапии.
На момент последнего обследования в ноябре 2016 года пациентка остается в ремиссии.
Этот текст был вольно переведен и сокращен)
Оригинал текста с подробной историей и ее обсуждением вы можете ознакомиться здесь (кейс номер два):
https://cdn.mdedge.com/files/s3fs-public/Document/September-2017/randhawa_jcso17_092817.pdf
