🔬ИГХ и Гистология.
🤔Что это и в чем отличие?
🔬Итак, ГИСТОЛОГИЯ или по-другому – гистологическое морфологическое исследование. Это исследование кусочка ткани полученного при помощи биопсии или операции, позволяющее определить доброкачественные или злокачественные клетки содержатся в материале, то есть определить наличие атипичных клеток в образце.
📃Гистология позволяет установить диагноз, то есть установить принадлежность клеток опухоли к конкретному органу, например, молочная железа, простата, кишечник и тд. и распространенность (по биопсии лимфоузлов или подозрительных очагов в других органах).
Гистология позволяет отследить правильность тактики лечения или подтвердить процесс метастазирования.
🎯Далее требуется более точная диагностика, которая точно определит тип опухоли и укажет на наиболее эффективный подход к ее лечению – это показывает ИМУНОГИСТОХИМИЯ (далее ИГХ).
👩🏻⚕️В самом названии содержатся слова, покоторым можно понять какие исследования проводят в этой диагностике:
- иммунология
- гистология
- химия
📑ИГХ позволяет окончательно установить диагноза опухолевого процесса , определить какой локализации клетки опухоли, установить степень злокачественности (G), а также индекс полиферации клеток, то есть индекс агрессивности (Ki67).
📍Если в организме протекают несколько онкологических процессов ИГХ позволяет дифференцировать их.
🧪ИГХ обнаруживает наличие рецепторов гормонов (эстрогенов, прогестерона, андрогенов), наличие белка Her2/neu. Так же определяет возможность ответа на иммунотерапию наличием рецепторов белка PD-L и PD-L1.
👩🔬За все эти исследования отвечает врач-патоморфолог,патологоанатом, патолог.
⏰Сроки выполнения ИГХ исследования в соответствии с п.24 Приказа №179н от 24.03.2016 г. Минздрава России:
🔹с использованием до 5 маркеров включительно – не более 7 рабочих дней,
🔹с использованием более 5 маркеров – не более 15 рабочих дней.
🔬Послеоперационная ИГХ делается из остаточной опухоли или из лимфоузлов, в случае полного патоморфоза ИГХ не делают, так как нет материала для исследования.
❗️Все исследования положены вам бесплатно в рамках ОМС.
🔘Разные лаборатории в рамках своих исследований добавляют свои различные показатели, например наличие базальных цитокератинов, ТILs, e-cadherin, CDK и т.д.
❓Расскажите, что еще у вас определяли в ИГХ?
С любовью к вам ❤️
