Продолжение вчерашней темы про нейтропению.
Профилактика нейтропении г-КСФ делается строго по правилам: либо через 24 часа после химиотерапии (и не 1 укол из экономии, а столько сколь назначил врач!), либо в середине цикла, но закончить вводить подкожно КСФ надо за 48 часов до начала очередного курса химиотерапии. Первичная профилактика нейтропении – это когда врач заранее, не дожидаясь эпизода нейтропении назначает курсами после химиотерапии Г-КСФ.
Вторичная профилактика – это, когда назначение делают после эпизода нейтропении, чтобы не допустить в дальнейшем этого осложнения.
Дексаметазон не используют для профилактики или лечения нейтропении! Это неверная тактика.
При приеме ингибиторов CDK4/6 (палбоциклиб, рибоциклиб) тоже угнетается костный мозг, падает уровень нейтроыилов в крови. Но механизм этого иной, чем при химиотерапии и использовать Г-КСФ нельзя. Только ждать восстановления.
#онколикбез #азбукаонкопациента #докторлена #нейтропения #онкология #ракдурак #онкологмосква
https://t.me/biblioteka_oreol/4057
By: via На сайт ТНРМЖ
