Хирургическая операция – основной метод радикального лечения при раке молочной железы. Этот метод обычно применяют при первично операбельном и местнораспространенном раке молочной железы. При наличии метастазов операция проводится по определенным показаниям и обычно носит паллиативный характер (например, если опухоль изъязвлена и сильно кровит). Существует несколько видов хирургических операций при раке груди, и выбор операции зависит от различных факторов, включая стадию заболевания, размер опухоли, ее гистологический тип, распространение заболевания, а также пожелания и общее состояние пациента.
Основные виды операций при раке молочной железы:
1. Секторальная резекция (лампэктомия): при этой операции хирург удаляет только опухоль и небольшую часть окружающей здоровой ткани. Это органосохраняющая операция. После такой операции обычно назначают курс лучевой терапии на область оставшихся тканей молочной железы и регионарных зон лимфатока. При поражении лимфатических узлов также может проводиться лимфаденэктомия.
2. Радикальная мастэктомия (по Холстеду): это обширная операция, при которой удаляется всё содержимое молочной железы, включая кожу над железой, большую часть лимфатических узлов в области подмышечной впадины, также предполагается удаление грудных мышц, но в настоящее время существуют модификации, которые позволяют их сохранить, поэтому в изначальном виде мастэктомия по Холстеду выполняется редко.
3. Радикальная модифицированная мастэктомия: это операция, при которой удаляется молочная железа, часть мышц грудной стенки и лимфатические узлы, но сохраняется большая часть кожи и мышц груди, что позволяет сочетать достаточную радикальность, но в то же время функциональность. Существует несколько разновидностей : мастэктомия по Пейти, мастэктомия по Маддену и др.
4. Профилактическая мастэктомия: эта операция выполняется у женщин с высоким генетическим риском развития рака молочной железы. Она предпринимается для предотвращения развития рака и включает удаление обеих молочных желез (или удаление здоровой молочной железы, при поражении второй)
5. Реконструктивная хирургия: это необязательная, но важная для многих женщин стадия, включающая восстановление внешнего вида груди после операции на молочной железе. Реконструктивная хирургия может быть проведена сразу после удаления молочной железы или через некоторое время.
Выбор конкретного типа операции зависит от множества факторов, и решение об операции должно быть принято совместно пациентом и его врачом, учитывая индивидуальные особенности и медицинские показания.
https://t.me/biblioteka_oreol/3237
