Как достичь баланса между качеством жизни и эффективностью при лечении рака, вовремя остановиться и найти с пациентом общий язык в ходе лечения.
Все мы, берясь за лечение очередного пациента, стремимся ему помочь: сделать его жизнь лучше,дольше и максимально отдалить момент неминуемого прогрессирования и смерти. При общении мы стремимся к тому, чтобы дать пациенту наиболее точную и корректную картину его заболевания, прогноза, ведь именно в этом, во многом, и заключается наша работа – давать пациентам представление о той реальности, в которой они оказались в силу своего заболевания и информацию о возможностях, которые у них есть (с)
Мы всегда стремимся сделать максимум возможных усилий, сделать абсолютно все, что в наших силах. Однако не всегда результат соответствует нашим ожиданиям; не всегда интенсификация лечения оказывается оправданной и соответствующей интересам пациента. Не всегда интересы пациента соответствует нашим интересам – иногда нас волнуют совершенно разные вещи…
Прийти к взаимопониманию с пациентом в ходе длительного лечения, кроме как выстраивания диалога, невозможно. Однако, не всегда – ох, не всегда – этот диалог бывает простым: в ходе лечения неизбежно возникает необходимость обсуждения невероятно сложных вопросов, посвященных прогнозу заболевания и качеству жизни в ходе нашего лечения (и после него).
Вместе с Анастасией Даниловой, известной вам как автор телеграм – канала “Что мы будем делать в понедельник утром”, подкаста “Между нами химия”, и как врач – онколог с неповторимой энергетикой и зашкаливающим уровнем эмпатии, мы вместе искали ответы на непростые и неоднозначные вопросы:
—как вовремя остановиться со своим лечением
— как и когда обсуждать с пациентом прогноз и всегда ли нужно с этим спешить
— почему четыре + линии химиотерапии – это часто сомнительная история, но почему иногда пациенты их, все – таки, получают
— что сделать с родственниками пациента, появившимися из “ниоткуда”
— “сколько мне осталось” и как корректно отвечать на подобные вопросы
— чье слово – решающее при выборе тактики лечения
— всегда ли приоритеты и интересы врачей и пациентов совпадают
— как понять, кому следует предложить прерывистый режим лечения и терапевтические каникулы
— нужно ли бороться за 44-й цикл FOLFIRI, 38 – й цикл доцетаксела…
— всегда ли нужно бороться за дозоинтенсивность
— как быть, когда пациент пришел с разным мнением от разных коллег?
Обо всем этом и многом другом – в новом выпуске нашего подкаста