Сегодня мы хотим дать слово тем, кто каждый день смотрит на рак молочной железы изнутри, — онкологам и исследователям, которые уже работают с трастузумабом дерукстеканом (Энхерту) и результатами крупных исследований.
По данным клинических исследований трастузумаб дерукстекан значительно превосходит прежние стандарты лечения (включая трастузумаб эмтанзин) у предлеченных пациенток с HER2‑положительным метастатическим раком молочной железы: улучшаются выживаемость без прогрессирования, общая выживаемость и частота ответов.
Об этом пишут, в частности, российские онкологи Е. В. Артамонова и Е. В. Лубенникова в обзоре «Трастузумаб дерукстекан – новая эпоха терапии метастатического рака молочной железы» в журнале «Медицинский совет».
В этом же обзоре трастузумаб дерукстекан описывают как конъюгат антитело‑цитостатик нового поколения с «эффектом свидетеля»: он поражает не только клетки с высокой экспрессией HER2, но и соседние опухолевые клетки.
Благодаря этому он показывает эффективность не только при «классическом» HER2‑положительном, но и при HER2‑low метастатическом раке молочной железы, где раньше возможности таргетной терапии были сильно ограничены.
В материалах по исследованию DESTINY‑Breast03 подчёркивается, что независимый комитет по мониторингу данных рекомендовал досрочно раскрыть результаты из‑за явного превосходства трастузумаба дерукстекана по выживаемости без прогрессирования по сравнению с T‑DM1, при сопоставимом профиле безопасности и тенденции к улучшению общей выживаемости.
Отдельные анализы демонстрируют значимый контроль заболевания у подавляющего большинства сильно предлеченных пациенток.
В исследовании DESTINY‑Breast12 трастузумаб дерукстекан показал высокую активность у пациенток с HER2‑положительным раком молочной железы и метастазами в головной мозг: более чем у 60% больных через 12 месяцев лечения не наблюдалось прогрессирования, при этом новых сигналов по безопасности выявлено не было.
Российские клинические обзоры отмечают, что появление этого препарата меняет стратегию лечения метастатического HER2‑позитивного и HER2‑low рака молочной железы и закрепляет его как одну из ключевых опций во второй и последующих линиях терапии у предлеченных пациенток.
Врачи честно говорят и о рисках: прежде всего об интерстициальном заболевании лёгких, которое требует особого внимания, регулярного мониторинга и опыта команды.
Но общий вывод специалистов один: при правильном выборе пациенток и наблюдении польза от терапии для людей с тяжёлыми, предлеченными формами заболевания перевешивает риски и даёт шанс на дополнительные месяцы и годы жизни.
Мы публикуем этот пост, чтобы рядом с голосами пациенток прозвучала и позиция профессионального сообщества.
https://web.telegram.org/a/progressive/document5208584763450892661
Сегодня к словам врачей присоединяется ещё одна женщина в своем видеообращении — с очень простой просьбой: чтобы у российских пациенток был доступ к лечению, которое ведущие онкологи уже рассматривают как один из важнейших инструментов против HER2‑положительного и HER2‑low метастатического рака молочной железы.
Если вы хотите помочь, то Вы можете написать письмо на эти электронные почты
SemechevaSV@minzdrav.gov.ru TomilinaLU@minzdrav.gov.ru
Рекомендуем писать обращение на имя С.В. Глаголева
Текст письма, который Вы можете отредактировать под себя можно скачать тут:
https://disk.360.yandex.ru/d/R-YndA8Be5B1FA
Также можно обратиться в минздрав по этой ссылке:
https://minzdrav.gov.ru/7875