Инсульт у онкологических пациентов: причины, симптомы, профилактика
Онкологические заболевания увеличивают риск развития тромбоэмболических осложнений, в том числе и ишемических инсультов. О первых симптомах инсульта и факторах риска, рассказывает Владислав Викторович Андреев, кандидат медицинских наук, врач-невролог НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова.
Что важно знать об инсульте
Ежегодно в РФ регистрируется 450 000-480 000 новых случаев инсульта. Лишь 20% пациентов получают возможность восстановить трудоспособность. В мировом масштабе ежегодные цифры до 15 млн случаев. На планете Земля каждые 2 секунды случается инсульт.
Почему возникает инсульт
До 80% случившихся инсультов связаны с закупоркой артерий, которые осуществляют кровоснабжение головного мозга и отдельных его областей. В 20% случаев происходит разрыв мозговых артерий.
Среди причин закупорки с последующим нарушением кровоснабжения необходимо отметить формирование тромбов и атеросклеротических бляшек.
Высочайший риск развития инсульта возникает у пациентов при нарушении сердечного ритма по типу мерцательной аритмии.
О чем следует знать онкопациентам, перенесшим инсульт
Отсутствие эффективных профилактических мероприятий по предупреждению инсульта может свести к нулю все достигнутые успехи лечения онкологического заболевания. В НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова накоплен большой опыт управления рисками возникновения инсульта у пациентов с онкологическими заболеваниями. Анализируя наш опыт лечения сложных пациентов, в том числе и с инсультами, мы хотим обратить внимание наших пациентов и их родственников на важные моменты.
Очень многие считают, что чем больше времени прошло после перенесенного инсульта, тем меньше риски. Однако, это имеет ровно противоположное значение. При целенаправленном обследовании удается диагностировать бессимптомные кратковременные пароксизмы нарушений ритма, высокой степени стенозы и субокклюзии мозговых артерий и прочие изменения.
Инсульт – это заболевание, которое относится к осложнениям сердечно-сосудистых заболеваний, таких как повышенное артериальное давление, атеросклероз, сахарный диабет, низкая двигательная активность и другие. Перенесенные ранее инсульты или инфаркты миокарда свидетельствуют о неблагоприятном состоянии сердечно сосудистой системы. Неблагоприятный вклад вносит фактор курения.
Следовательно, чем больше прошло времени от случившегося инсульта, тем больше вероятность большего влияния этих факторов, особенно при отсутствии проводимого лечения.
Как предотвратить инсульт
Основным направлением борьбы с инсультом является профилактика. При наличии установленных факторов риска – повышенное артериальное давление, нарушение сердечного ритма, повышенное тромбообразование, атеросклероз, сахарный диабет, избыточная масса тела, возраст старше 65 лет – необходимо направить все усилия на их контроль. В случае ранее перенесенного инсульта выполняется вторичная профилактика – предупреждение повторных случаев инсульта.
Как распознать инсульт
Заподозрить инсульт можно ориентируясь на несложные признаки. Если у человека без видимой причины нарушилась речь, ослабела рука или возникли изменения в лице (нарушилась подвижность половины лица или перекосило лицо) нужно предпринять все меры для его экстренной госпитализации в специализированный сосудистый центр. В этой ситуации работает правило «золотого часа». Максимально эффективное лечение можно провести в срок до 4,5 часов. Пациенты с онкологическими заболеваниями также могут получить эффективное лечение в остром периоде инсульта.
Призываем наших пациентов обратить внимание на важность профилактики инсульта! Для оценки рисков возникновения инсульта, для его предупреждения при лечении онкологического заболевания необходимо предоставить медицинские документы по ранее проводимому лечению. При необходимости может потребоваться проведение дуплексного сканирования сосудов головы и шеи, ЭХО кардиография, суточное мониторирование ЭКГ, МРТ головного мозга и другие.
#нмицПетрова
https://t.me/biblioteka_oreol/3073
By: via На сайт ТНРМЖ
