На прошлой неделе ко мне на прием пришла пациентка, которая пьёт Абемациклиб (препарат для лечения рака молочной железы в таблетках). Её доза – 100 мг, а ей выдают по 200. Что же она делает?
Ломает таблетки.
Наверняка видели в ютубе много смешных роликов о том, как итальянцы реагируют на людей, ломающих спагетти. Обожаю их. Если не видели – вот, например.
Реакция у меня была примерно такая же.
Надо сказать, что эта идея не принадлежит пациентке, ей подсказали. Но в любом случае, незнание того, как правильно пить препарат – это, конечно, не её вина.
Пожалуйста, запомните: большая часть наших препаратов не предназначена для того, чтобы их ломали!
Для этого существуют таблетки в других дозировках. Тот же Абемациклиб существует в дозировке 100 мг.
Вы мне скажете: «ага, эту-то коробку еле получили, дождись ещё другую дозировку!»
Прекрасно понимаю. За этим стоит индивидуальная закупка. Это сложно, долго и инициируется не так часто, как должно. А иногда возможности получить нужную дозировку просто нет. Тогда доктору приходится исхитряться и придумывать схемы типа «пьем через день» или «пять дней пьем – два перерыв». Конечно, таких схем и близко нет в инструкциях, но если деваться некуда…
И казалось бы: а что плохого в том, чтобы сломать таблетку?
Дело в том, что у препаратов есть специальные оболочки. Сделаны они для того, чтобы таблетка начала растворяться в нужном отделе желудочно-кишечного тракта. Не раньше и не позже. Ломая таблетку, вы нарушаете эту пленку и часть вещества может просто разрушится в том же желудке под действием агрессивной среды.
Препарат должен всосаться и распределиться там где надо, когда надо и в каком надо количестве, чтобы оказать терапевтическое действие.
Как понять, можно ли таблетку ломать? Зачастую на тех, что ломать можно, есть специальные насечки (риски).
Те, кто пьет кардиологические препараты, знают, что многие их этих лекарств для разделения как раз предназначены и ломаются по этим рискам. Но даже если риска есть – посоветуйтесь со своим врачом.
Онкологические препараты ломать нельзя, на них нет рисок. Более того, доза наших препаратов очень строго рассчитывается, ведь токсичность – это краеугольный камень лечения. А без риски вы вряд ли сломаете ровно и получите нужную дозу.
Я не говорю здесь много про капсулы, но на всякий случай: вскрывать капсулу и «делить» её содержимое тоже не надо!
Поэтому если нет нужной дозировки – обсудите с врачом как можно ещё получить или как изменить режим приёма, но не ломайте таблетку.
Берегите себя.
https://t.me/biblioteka_oreol/4663
By: via На сайт ТНРМЖ