Сбалансированный рацион — неотъемлемая часть терапиии важнейшая составляющая успешного лечения. Дефицитпитания негативно сказывается на результатах лечения и качестве жизни пациентов в целом. Оно защищает организм от канцерогенной интоксикации, восполняет энергетические потребности человека, ускоряет регенерацию здоровых тканей, нормализует обмен веществ и повышает активностьфакторов противоопухолевой защиты.
Питание играет первостепенную роль в процессе ускорения восстановления и реабилитации после лечения и предотвращенииповторных рецидивов.
Главной проблемой питания онкопациентов является снижение аппетита, особенно во время курса химиотерапии. Кроме того, некоторые опухоли расположены так, что препятствуют прохождению пищи или ограничивают объем порции, усугубляя имеющиеся нарушения в питании.
Поэтому основой в рекомендациях для пациентов, проходящих курс лечения, является дробное,сбалансированное и разнообразное питание. Есть нужно небольшими порциями до 6–7 раз в сутки.
В случаях, когда необходимого комплекса полезных веществ — белка, углеводов, жиров, витаминов — в обычной пище организму не хватает, могут назначаться специальныесмеси, где в небольшом объеме (125–200 мл) содержится до 300 ккал, при этом имеются необходимые витамины, микро- и макроэлементы. Важно, что подбор смеси, ее объема и продолжительности терапии определяет врач после очной консультации с учетом всех показателей и клинической картины заболевания.
Рекомендации по питанию в каждом конкретном случае будут индивидуальные. Во многом это зависит от локализации опухолевого процесса, тактики и методов лечения. Однако есть несколько общих правил, которые стоит учитывать:
Дробно питаться. За один прием рекомендуется съедать не более 200 грамм еды.
Тщательно пережевывать пищу. Это поможет организмулучше усвоить питательные вещества.
Есть только свежеприготовленные блюда. Максимальный срок хранения такой пищи в холодильнике не более 12 часов.
При резекции пищеварительного тракта потреблять пищу только в мягком перетертом виде.
Использовать щадящие методы термической обработки еды (приготовление на пару, варка, запекание).
Исключить из рациона очень холодную или очень горячую пищу.
Соблюдать питьевой режим. Следует выпивать не менее 2 литров чистой негазированной воды в день.
ЧТО БУДЕТ, ЕСЛИ НЕ ЕСТЬ?
Нехватка нутриентов — белков, жиров, углеводов ведет к освобождению собственных резервов за счет деструкции тканей организма. В распаде участвуют практически все ткани и иммунная система, что в свою очередь приводит к утрате работоспособности, резкому снижению физической активности, прогрессирующей потере массы тела, а также нарушению работы всех систем органов в организме человека. Недостаточность питания значительно усиливает токсические эффекты ХТ, увеличивает частоту развития ее побочных эффектов.
КАК ОПРЕДЕЛИТЬ, ЕСТЬ ЛИ ДЕФИЦИТ ПИТАНИЯ?
Снижение массы тела более чем на 5% в течение 3 месяцев и наличие жалоб (снижение аппетита, расстройства пищеварения, тошнота и рвота) свидетельствуют о наличии нутритивной недостаточности. Следует скорректировать свой рацион и, при необходимости, начать прием лечебного питания. При снижении веса тела более чем на 10% за 3 месяца стоит незамедлительно начать дополнительную нутритивную поддержку, т. к. данное состояние свидетельствует о начале развития синдрома так называемой анорексии-кахексии.
КОГДА НЕОБХОДИМА НУТРИТИВНАЯ ПОДДЕРЖКА?
1. Пациентам, длительно получающим системную противоопухолевую терапию (химиотерапия, таргетнаятерапия, иммунотерапия).
2. Пациентам с нарушением прохождения пищи (стеноз пищевода, желудка или кишечника) или всасывания питательных веществ (карциноидный синдром).
3. При длительной лучевой терапии дополнительное питание также необходимо для более быстрого восстановления поврежденных тканей и улучшения работы костного мозга.
4. Для онкологических пациентов, перенесших объемные полостные операции.
https://t.me/biblioteka_oreol/4193
By: via На сайт ТНРМЖ
