Колонка эксперта
Автор материала: Онколог, химиотерапевт, врач персонализированной онкологии, эксперт Онкоцентра СМ-Клиника Магомед Асламбекович Сулиманов
@Dr_Sulimanov
Тема: Платиновые препараты: почему они особенно важны для триплят с положительным HRD?
Если у вас диагностирован ТНРМЖ, вы наверняка слышали о платиновых препаратах и прежде всего о карбоплатине. Также наверняка вы слышали слова HRD и BRCA и пытаетесь понять, что всё это означает именно применительно к вам. Почему же платина так хорошо работает при некоторых опухолях? Ответ в HRD.
HRD (дефицит гомологичной рекомбинации) — это состояние, при котором онкоклетка теряет один из важных механизмов ремонта повреждений ДНК.
И если нанести ее ДНК дополнительное серьёзное повреждение с помощью препарата платины, онкоклетке становится гораздо сложнее его исправить — и она погибает.
Если у вас HRD-положительная опухоль, у вас нарушен ремонт ДНК значит, у вас более высокая чувствительность к препаратам платины. Особенно это важно при ТНРМЖ, поскольку значительная часть таких опухолей связана с нарушениями механизмов репарации ДНК, включая BRCA1/2. Но здесь есть принципиально важный нюанс:
- HRD+ не означает, что вам автоматически нужна платина или что она автоматически сработает. Сам по себе HRD — это биомаркер потенциальной чувствительности, а не гарантия ответа и не синоним мутаций BRCA.
- Можно иметь врождённую или приобретённую мутацию BRCA1/2 и одновременно оценивать признаки HRD.
- Решение о назначении карбоплатина зависит от стадии ТНРМЖ, цели лечения, предшествующей терапии, BRCA-статуса и общей клиники.
А что говорят исследования?
На ранних стадиях ТНРМЖ добавление карбоплатина к неоадъювантной терапии повышает вероятность полного ответа (PCR) у части пациенток.К слову, платина используется не в монотерапии, а встроена в стратегию лечения трипла, где могут применяться иммунотерапия, PARP-ингибиторы, химиотерапия и другие современные подходы — в зависимости от конкретной биологии опухоли
С этого начинается персонализированное лечение наших дорогих триплят.
Записаться на консультацию, второе мнение, лечение к Магомеду Асламбековичу Сулиманову: +79030029405
Москва, Волгоградский пр-кт, 42к12
С любовью, Ваши триплята)
Если Вы копируете и распространяете наш пост на своих ресурсах, пожалуйста, сохраняйте ссылку на источник
Если Вы нашли ошибку в нашем тексте, пожалуйста, сообщите нам об этом