Вы помните, как это было? Скорее всего, еще до приема онколога вы успели начитаться ужасов, расшифровать тогда еще незнакомые термины ki 67, HER2, проститься с жизнью. И всё равно надеялись (совершенно справедливо), что врач обнадежит и расскажет о пути к выздоровлению. А вместо этого услышали: “вам осталось 1-2 года/ заканчивайте дела/всё равно рецидив неизбежен/какая вам разница, от какого рака умирать/проводите больше времени с семьей”.
Сказать подобное даже пациенту с терминальной стадией рака – нарушение профессиональной этики и, по существу, признание собственной некомпетентности. Но ведь часто такие прогнозы раздают женщинам с начальными стадиями ТНРМЖ, у которых есть все шансы вылечиться!
Обидно, когда путь к выздоровлению начинается “за упокой”. Но, чтобы он кончился “за здравие”, стоит понять о прогнозе при ТНРМЖ несколько простых вещей:
1. Бегите от врача, который говорит, что дела ваши совсем плохи. Пессимистам, не вникающим в ваш случай, доверять жизнь просто опасно. Как можно рассчитывать на адекватное лечение, если вас хоронят? К сожалению, нередко врач не только не следит за новостями онкологии, но даже не знаком с клиническими рекомендациями.
Помните, что у вас есть право смены врача (см. здесь https://rg.ru/amp/2021/09/30/ekspert-napomnil-o-prave-pacientov-raz-v-god-smenit-lechashchego-vracha.html). Не бойтесь жаловаться и быть неудобным, требуйте соблюдения своих прав.
2. Возьмите ответственность за свою жизнь и здоровье на себя. Ваш личный прогноз выживаемости очень зависит от ваших усилий, оперативности, осведомленности. Будьте проактивными! Удобно, когда можно ни во что не вникать и просто делать то, что тебе говорят, терпеливо ждать и верить на слово. Но ТНРМЖ – точно не тот случай. Поверьте, и в крупных столичных клиниках врачи допускают ошибки, которые могут стоить жизни. Это значит, что пациент с ТНРМЖ должен знать особенности своего диагноза и хотя бы базово – варианты лечения. Вся информация доступна. Читайте, разбирайтесь, спрашивайте. Отговорки вроде “сложно/неинтересно/страшно погружаться во всё это” оставьте своим будущим внукам в детском саду.
3. Помните, что те прогнозы выживаемости, о которых вы читали – это, вероятнее всего, максимально условные цифры, никак не учитывающие ваши особенности. А с триплом важна совокупность всех факторов.
Плохая новость в том, что ТНРМЖ – действительно тяжелая болезнь. К сожалению, у нас более вероятно агрессивное течение, метастазирование и рецидивирование. Если трипл не лечить или лечить совсем неправильно, летальный исход гарантирован. При этом, даже пройдя самое современное лечение, никаких гарантий вы не получите.
Хорошая новость в том, что большинство случаев ТНРМЖ хорошо реагирует на лечение. Не забывайте о непроверенных источниках информации, где цифры с потолка призваны напугать пациента, заставить его бежать к шарлатанам. Не забывайте, что наука не стоит на месте. На наших глазах становятся доступными препараты и опции, о которых не было речи еще 2-3 года назад.
Статистика улучшается с каждым годом. По сравнению с другими нозологиями шансы триплят весьма велики. Не будем перечислять здесь редкие или крайне тяжелые неонкологические заболевания, чтобы вам стало стыдно за свой страх умереть от ТНРМЖ. Просто поймите, что раз уж вам выпала на долю борьба с этой болезнью, не надо ее демонизировать. А вот узнать своего врага в лицо точно нужно.
О статистике мы поговорим в одной из следующих статей.
А сейчас, в качестве резюме, отметим: ваш личный прогноз, с большой долей вероятности, не такой уж плохой.
С любовью, триплята
